Léčba herpesu na těle u dítěte: co dělat, jak léčit

Herpesvirové infekce jsou skupinou onemocnění způsobených viry z čeledi Herpesviridae, které se vyznačují širokou epidemickou distribucí a řadou klinických projevů.

Herpesvirové infekce jsou skupinou onemocnění způsobených viry z čeledi Herpesviridae, které se vyznačují širokou epidemickou distribucí a řadou klinických projevů.

Existuje 8 typů virů, které způsobují onemocnění u lidí:

• virus herpes simplex typu 1 a 2;
• virus varicella zoster (VZV nebo herpes typu 3);
• virus Epstein-Barrové (EBV, herpes typu 4);
• cytomegalovirus (CMV, herpes typu 5);
• lidské herpetické viry typu 6, 7 a 8.

Protilátky proti herpetickým virům jsou detekovány u 70–90 % dospělých.

Hlavními rizikovými skupinami pro herpesvirové infekce jsou děti:

• narozené matkám s komplikovanou porodnickou anamnézou a patologickým průběhem těhotenství;
• příjemci transfuzí krve, orgánů a tkání;
• děti s poruchami imunity.

Infekce herpes simplex je charakterizován dlouhým latentním průběhem s obdobími exacerbace, doprovázený vezikulárními vyrážkami na kůži a sliznicích, stejně jako poškozením centrálního nervového systému, očí a vnitřních orgánů.

Herpes typu 1 je onemocnění, které postihuje kůži obličeje, sliznice dutiny ústní a rty.

Herpes typu 2 – genitální herpes.

Virus varicella zoster

Virus varicella zoster (herpes typu 3) způsobuje následující onemocnění:

1. Varicella (plané neštovice), který se vyznačuje:

• vezikulární vyrážka na kůži trupu, končetin, pokožky hlavy, sliznic;
• příznaky intoxikace;
• horečka.

2. Pásový opar, což se projevuje:

• seskupené vezikulární vyrážky;
• neuralgie v určitých kožních segmentech inervovaných senzorickými nervy (obvykle podél mezižeberních nervů, podél trigeminálního nervu).

Vyrážka spojená s pásovým oparem je doprovázena silnou bolestí se středně těžkými příznaky intoxikace.

virus Epstein-Barrové

Infekce virem Epstein-Barrové (herpes typu 4) je charakterizována řadou klinických projevů a vyskytuje se v akutní a chronické formě:

1. Akutní EBV – Toto je infekční mononukleóza. Hlavní klinické příznaky:

• akutní nástup onemocnění;
• horečka;
• zvětšení lymfatických uzlin, jater, sleziny;
• angina;
• vyrážka;
• potíže s dýcháním nosem,
• změny v klinické analýze krve (zvýšené hladiny leukocytů následované poklesem, zvýšení lymfocytů, monocytů, detekce atypických mononukleárních buněk).

Výsledkem infekční mononukleózy je buď úplné, ale často dlouhodobé uzdravení nebo přechod do chronické formy.

2. Projevy chronické EBV infekce u dětí jsou:

• prodloužené zvětšení lymfatických uzlin;
• zvětšená játra, slezina;
• adenoiditida;
• chronická tonzilitida;
• časté recidivující respirační infekce;
• syndrom intoxikace;
• astenické, kardiologické, artralgické syndromy;
• dlouhodobé zvýšení tělesné teploty (tzv. subfebrilie – až 38, častěji 37 – 37,5).

Cytomegalovirová infekce

Cytomegalovirová infekce je charakterizována tvorbou obrovských buněk a specifických infiltrátů v postižených orgánech, latentním (asymptomatickým) průběhem u jedinců s normálním imunitním systémem a s klinickými projevy ve stavech imunodeficience, zejména u malých dětí.

Klinické formy cytomegalovirové infekce (CMVI):>

Vrozená CMV infekce – infekce od matky během těhotenství a porodu a získaná, která je často asymptomatická. V rozvinutém klinickém obrazu CMV infekce je typické:

• zvýšení tělesné teploty;
• letargie;
• ospalost;
• adynamie;
• zvětšení lymfatických uzlin, jater, sleziny, slinných žláz;
• vyrážka;
• jsou zapojeny další orgány (plíce, ledviny, centrální nervový systém).

Onemocnění má vlnovitý, recidivující průběh, připomínající klinický obraz infekční mononukleózy.

Herpes typu 6

Herpes typu 6 – primární infekce se projevuje náhlým exantémem (nebo roseolou) – náhlým výskytem tečkované vyrážky na kůži, podobné alergické reakci s vysokou tělesnou teplotou. Může se projevit jako infekční mononukleóza nebo chronický únavový syndrom, prodloužené zvětšení mízních uzlin. Příčinou náhlého exantému a chronického únavového syndromu může být i herpes typu 7 a herpes typu 8 se vyskytuje ve formě Kaposiho sarkomu, častěji registrován u osob s imunodeficiencí a infekcí HIV.

Pokud máte podezření na herpetickou infekci nebo ji odhalíte, měli byste kontaktovat dětského infekčního specialistu nebo pediatra, který určí potřebné množství a vhodnost léčby.