Je možné vyléčit endometriální a cervikální polypy bez operace?

Cervikální polypy jsou malé nádorové výrůstky, které se tvoří v úzkém kanálku na dně dělohy, který vede do pochvy (cervixu).

Cervikální polypy jsou malé nádorové výrůstky, které se tvoří v úzkém kanálku na dně dělohy, který vede do pochvy (cervixu).

Cervix spojuje horní část pochvy s dutinou děložní. Děložní čípek slouží jako průchod pro spermie, které oplodňují vajíčko a tím rozvíjejí těhotenství. Během porodu se děložní čípek ztenčuje a rozšiřuje, což umožňuje dítěti projít porodními cestami.

Polypy jsou křehké, stonkovité struktury, které rostou uvnitř cervikálního kanálu nebo na povrchu děložního čípku. Obvykle má žena jeden polyp, ale někdy jich může být několik.

Statistické údaje ukázaly, že vrchol výskytu polypů nastává v páté dekádě života. Polypy se mohou velmi vzácně objevit před nástupem menstruace. Polypy se v těhotenství vyskytují poměrně často, což souvisí se zvýšenou hladinou hormonu estrogenu.

Cervikální polypy jsou obvykle benigní a zřídka se vyvinou v rakovinu děložního čípku. Většina případů rakoviny děložního čípku je spojena s lidským papilomavirem (HPV). Tento virus může také způsobit genitální bradavice.

Příznaky

Cervikální polypy nemusí způsobovat výrazné příznaky. Pokud má ale žena bílý nebo žlutý hlenovitý výtok, případně nezvykle silnou menstruaci, pak musí určitě navštívit gynekologa.

Žena by také měla navštívit lékaře, pokud zaznamená vaginální výtok nebo krvácení:

• po pohlavním styku
• mezi obdobími
• po proceduře sprchování
• po rozvoji menopauzy

Některé z těchto příznaků jsou také prvními příznaky rakoviny. Ve vzácných případech se může časné stadium rakoviny děložního čípku projevit jako polyp. Odstranění polypů snižuje riziko jejich přeměny v rakovinu.

Žena proto potřebuje pravidelně podstupovat gynekologické prohlídky a Pap stěry.

Důvody pro vývoj polypů

Přesná příčina cervikálních polypů není známa. Jejich tvorba může být spojena s faktory, jako jsou:

• zvýšené hladiny estrogenu
• chronický zánět děložního čípku, pochvy nebo dělohy
• porucha průtoku krve

Vysoká hladina estrogenu

Hladiny estrogenu u žen se v průběhu života mění. Hladiny estrogenu jsou nejvyšší u žen v reprodukčním věku, během těhotenství a v období před menopauzou.

V životním prostředí jsou syntetické chemikálie, které připomínají estrogen.

Například průmyslově vyráběné maso a mléčné výrobky obsahují xenoestrogeny. Chemické estrogeny se mohou dostat do potravin, když se potraviny ohřívají v plastových nebo pěnových nádobách. Dokonce i některé osvěžovače vzduchu obsahují chemikálie podobné estrogenu (ftaláty).

Zánět

Zánětlivý proces v děložním čípku může být způsoben faktory, jako jsou:

• bakteriální infekce
• HPV infekce, která může také způsobit bradavice
• herpetická infekce
• kvasinková infekce
• těhotenství
• potrat
• potrat
• hormonální nerovnováha

diagnostika

Polypy snadno diagnostikuje lékař při běžném gynekologickém vyšetření. Při vyšetření může lékař na děložním čípku odhalit stopkovité útvary červené nebo fialové barvy.

Existují dva typy cervikálních polypů: ektocervikální a endocervikální.

Ektocervikální polypy se tvoří z buněk ve vnější povrchové vrstvě děložního čípku. Endocervikální polypy vycházejí z cervikálních žláz a jsou nejčastějším typem cervikálních polypů. Ženy po menopauze mají vyšší pravděpodobnost ektocervikálních polypů, zatímco ženy před menopauzou mají vyšší pravděpodobnost endocervikálních polypů.

K objasnění diagnózy může lékař předepsat následující vyšetření:

• Transvaginální ultrazvuk. Tato diagnostická metoda umožňuje identifikovat jak zjevný polyp, tak polyp ve formě oblasti zesílené endometriální tkáně.
• Hysterosonografie je ultrazvuková procedura, při které se do dělohy vstřikuje fyziologický roztok, který rozšiřuje děložní dutinu a umožňuje tak lepší zobrazení děložních struktur.
• Hysteroskopie je výkon, při kterém se do dutiny děložní zavádí tenký endoskop, který umožňuje lékaři vizuálně posoudit přítomnost morfologických změn.
• Endometriální biopsie – lze provést odběr vzorku pro laboratorní vyšetření k ověření histologické struktury polypu. Ve vzácných případech může histologické vyšetření odhalit neoplastické změny nebo abnormální buňky.

Většina cervikálních polypů je benigních. Některé prekancerózní změny v děloze (hyperplazie endometria) nebo rakovina dělohy (karcinom endometria) se však mohou jevit jako polyp.

Léčba

Někdy cervikální polypy zmizí samy. To se může stát během menstruace nebo během pohlavního styku.

Pokud cervikální polyp nezpůsobuje příznaky, lékaři jej obvykle neodstraňují. Odstranění cervikálních polypů je jednoduchý zákrok, který může lékař provést ambulantně. Metody odstranění cervikálních polypů zahrnují:

• Zkroucení polypu na základně
• Uvázání chirurgické nitě kolem základny polypu a její odstranění
• Odstranění polypu pomocí prstencových kleští

Mezi způsoby ničení polypů patří:

• použití kapalného dusíku
• elektrokauterizační ablace, která využívá elektricky vyhřívanou jehlu
• laserová operace

Postup odstranění polypů se obvykle provádí ambulantně a není doprovázen výraznou bolestí.

V některých případech, když jsou polypy velké, musí být odstraněny v chirurgické nemocnici.

Po odstranění se polypy obvykle znovu neobjeví.

Regenerace a prevence

Odstranění polypů je jednoduchý, bezpečný a neinvazivní postup. Pokud však žena někdy polypy měla, je u ní zvýšené riziko, že se znovu vyvinou. Provádění pravidelných vyšetření pánevních orgánů umožňuje detekci jakýchkoli patologických útvarů v raném stádiu.

Některé infekce jsou spojeny s cervikálními polypy a některá preventivní opatření mohou snížit riziko:

Noste bavlněné spodní prádlo, které umožňuje cirkulaci vzduchu. Zabráníte tak vzniku teplého a vlhkého prostředí, které vytváří ideální živnou půdu pro infekce. Při pohlavním styku je také nutné používat kondom nebo jinou bariérovou metodu.

Ujistěte se, že máte pravidelné vyšetření pánve a Pap testy, které mohou pomoci včas odhalit cervikální polypy.

Frekvenci vyšetření určuje lékař v závislosti na celkové anamnéze a věku.

Použití materiálů je povoleno za předpokladu, že je uveden aktivní hypertextový odkaz na stálou stránku článku.

gynekologie