Jak léčit alkoholovou epilepsii: příznaky, příčiny, video, léčba a důsledky

Záchvaty alkoholické epilepsie jsou obvykle pozorovány u pacientů s alkoholismem ve stadiu II–III, s „anamnézou“ pití alkoholických nápojů 10 a více let. Nejčastěji toto onemocnění postihuje muže ve věku 30–40 let.
Hlavní příčinou alkoholického epileptického syndromu je těžké toxické poškození mozkových buněk.
Rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění několikrát:
- časté dlouhodobé záchvaty pití. Nástup alkoholismu v raném věku. Přidružená drogová závislost;
- konzumace nekvalitních alkoholických nápojů nebo nepotravinářských tekutin obsahujících alkohol. dlouhodobé užívání jiných psychofarmak včetně léků bez lékařského předpisu;
- nedávná nebo minulá traumatická poranění mozku, cerebrovaskulární příhody, nádory a infekční onemocnění mozku;
- dědičná predispozice k epilepsii. Psychoneurologická onemocnění u blízkých příbuzných;
- exacerbace doprovodných onemocnění nebo komplikací alkoholismu, což vede k hromadění produktů rozpadu etanolu v těle.
Někdy může dojít k epileptickému záchvatu v důsledku jediného vypití alkoholu u člověka, který není alkoholik. Obvykle se konvulzivní příznaky objevují den po požití alkoholu na pozadí kocoviny.
U pacientů se závislostí na alkoholu se epileptické záchvaty nevyskytují v období nadměrného pití, ale nějakou dobu po ukončení aktivní konzumace nebo při výrazném snížení dávky alkoholu. Nejčastěji se křeče objevují druhý až čtvrtý den, na vrcholu abstinenčních příznaků.
Povaha a závažnost záchvatů alkoholické epilepsie se výrazně liší. V jednom případě se jedná o krátké poruchy vědomí. U jiného dochází k sériovým záchvatům svalových tiků, které se střídají s fázemi silného napětí ve všech končetinách, které nutí tělo „ztuhnout“ v nepřirozených polohách.
Vlastnosti alkoholických epileptických záchvatů:
- na EEG nejsou žádné epileptické známky;
- před nástupem záchvatu je možná prudká změna nálady a agrese vůči ostatním;
- u chronického alkoholismu je epileptický záchvat často prekurzorem alkoholického deliria (delirium tremens);
- Během záchvatu může pacient pociťovat iluze a halucinace.
Jak probíhá záchvat alkoholické epilepsie?

Příznaky hrozícího záchvatu: závratě/bolesti hlavy a slabost v celém těle, nevolnost, křeče v oblasti hrudníku. Pacient pociťuje zvýšené slinění, modré rty a bledou kůži kolem úst.
Počátek záchvatu je indikován pronikavým výkřikem nebo sténáním způsobeným křečí dýchacích svalů, která vytlačuje vzduch z plic přes hlasivky. Pacient ztrácí vědomí a prudce upadá. Pak se v důsledku silných křečí člověk mimovolně prohne a hodí hlavou dozadu. Podle závažnosti poškození mozku se svalové křeče šíří do celého těla nebo do jednotlivých končetin. Srdeční frekvence a dýchání jsou narušeny. Může dojít k nekontrolovanému močení.
Po záchvatu alkoholické epilepsie se člověk postupně umoudří a usne. Často je pozorována ztráta paměti. Během následujících dvou až tří dnů si pacient stěžuje na nesnesitelné bolesti svalů, které mu znesnadňují pohyb. Často po záchvatu dochází k poruchám spánku, které jsou doprovázeny zvýšením teploty, zimnicí a emočně nabitými halucinacemi.
Pokud se neuplatní žádná léčba, je během krátké doby možný návrat záchvatů se zhoršenými příznaky.
Jaké je nebezpečí epileptického syndromu?
Při záchvatu alkoholické epilepsie dochází k přímému ohrožení zdraví a života v důsledku srdeční arytmie, zástavy oběhu, neurogenního plicního edému a aspirační pneumonie a mozkové hypoxie. S křečovým příznakem může člověk utrpět vážné zranění v důsledku nárazu do tvrdých předmětů nebo pádu. Kromě toho může smrt nastat v důsledku udušení, udušení zvratky nebo nadměrným sliněním nebo nakloněním jazyka.
Je také důležité zvážit dlouhodobé komplikace postihující všechny životně důležité systémy a orgány. Po několika záchvatech se u pacienta rozvinou trvalé příznaky:
- ztráta duševní bystrosti, primitivní a inhibované myšlení;
- ztráta schopnosti dodržovat pokyny, provádět složitou práci;
- zhoršení paměti, potíže se zapamatováním i základních osobních údajů – celé jméno, datum narození;
- rozvoj deprese, sebevražedné tendence;
- zvýšená agresivita;
- nezřetelná řeč;
- poruchy mimiky, problémy s koordinací pohybů;
- coma;
- invalidita v důsledku těžkých zranění nebo doprovodných onemocnění.
Diagnostika a léčba

Pro stanovení diagnózy lékař pečlivě studuje anamnézu, příznaky a výsledky instrumentálních studií. Stanovuje závažnost stavu pacienta a stupeň rozvoje epiteliálních ložisek v mozku v době léčby. K potvrzení diagnózy a předepsání individuální léčby se provádějí následující studie: EEG, MRI, elektroencefalografie, počítačová tomografie, obecné testy krve, stolice a moči.
Mělo by být známo, že léčba onemocnění není možná bez změny životního stylu pacienta. Předpokladem úspěšné terapie a snížení rizika záchvatů je úplné ukončení konzumace alkoholu.
Na naší klinice určují taktiku léčby alkoholismu a epilepsie, která se vyvíjí na jejím pozadí, specializovaní odborníci – narkolog, neurolog, psychiatr.
- detoxikace alkoholu podle schématu;
- individuální a skupinová psychoterapie,
- infuzní terapie – podávání elektrolytů, glukózy, vitamínů kapátkem;
- symptomatická léčba abstinenčních příznaků a souvisejících fyziologických poruch.
Při úplné abstinenci od alkoholu, kontrole krevního tlaku, vyvážené stravě a dodržování režimu spánku a bdění je ve většině případů prognóza léčby příznivá.