CHOPN – příčiny, příznaky. Dechová cvičení, stejně jako léčba lidovými léky doma (recenze)

Dokonce i ti, kteří měli mírný případ koronaviru, říkají, že tato nemoc nepatří k těm, které „jako kouzlem zmizí“: i po uzdravení přetrvávají slabost, dušnost a zbytkový kašel po dlouhou dobu. Ministerstvo zdravotnictví právě vydalo doporučení pro rehabilitaci pacientů s COVID-19.

Bez dechových cvičení se zde neobejdete. Autoři dokumentu říkají: musíte cvičit alespoň 3-4krát týdně (a lépe samozřejmě každý den), počínaje 10-15 minutami, postupně zátěž zvyšovat.

I když se necítíte dobře, dechová a jednoduchá fyzická cvičení lze provádět přímo v posteli, vleže. Mimochodem, dokument říká, že po absolvování kúry je potřeba se ještě 14 dní izolovat – je čas se o sebe postarat. Ministerstvo zdravotnictví doporučuje, aby kliniky prováděly výuku na dálku pomocí telemedicíny. Pokud ale ten váš není tak vyspělý, na internetu najdete nahrávky dechových praktik. A některé zdroje předplatného nabízejí online kurzy.

Podle dokumentu mohou být pacienti posláni do sanatoria ke konečnému uzdravení, pokud je to stanoveno v regionálních plánech pro léčbu infekce COVID. Ale i zde můžete jednat na vlastní pěst: čerstvý vzduch, procházky někde v borovém lese nebo pokud možno výlet k moři vždy prospěje.

Doporučení Ministerstva zdravotnictví zahrnují programy léčebného cvičení pro pacienty s různou úrovní zdravotního stavu. Existuje několik desítek cvičení. Jako příklady jsme vybrali několik jednoduchých a univerzálních.

Jak cvičit doma

Naše pravidelná odbornice, pulmonoložka v centru Pirogov (Arbatsky KDC) Olga Bogush, řekla RG-Nedelya, na co si dát pozor, když se zotavujete z COVID-19.

— Nyní je jasné, že i při mírném průběhu nemoci se mnozí nevyhnou komplikacím. U některých lidí se vyvine fibróza, plicní porucha, při které je normální tkáň nahrazena pojivovou tkání. V podstatě se v plicích tvoří jizvy. V důsledku toho se respirační povrch plic snižuje. Pokud jsou postiženy malé oblasti, člověk si toho nevšimne. Pokud je ale fibróza výraznější, dochází k dušnosti.

Je nezbytné zapojit se do fyzického zotavení. V první řadě jsou to dechová cvičení – cvičení zaměřená na obnovu dýchacích svalů, posílení svalů, které jsou zodpovědné za nádech a výdech. Důležité je používat spodní části plic, které se v běžném životě téměř nepoužívají k dýchání. Na to jsou například zaměřeny jógové praktiky.

Dokud se cítíte slabí, můžete cvičit i vleže v posteli.

Mnoho mých pacientů, kteří ke mně nyní přicházejí na konzultace, praktikuje metodu Buteyko – to je speciální „mělké“ dýchání, které způsobuje hromadění oxidu uhličitého v těle. Prý jim to pomáhá. Přesto pro pacienty po COVID doporučuji především „paradoxní“ gymnastiku, kterou před mnoha lety vyvinula Alexandra Strelnikova.

Tato cvičení dobře fungují při astmatu a dalších chronických plicních onemocněních. Mimochodem, doporučení ministerstva zdravotnictví naznačují, že lze cvičit jógové dýchání – jak brániční, tak tzv. plné. Tyto dýchací praktiky se liší způsobem provádění, ale obě mají pozitivní vliv na stav plic.

Důležitý bod: neměli byste se omezovat pouze na dechová cvičení, rozhodně musíte přidat fyzickou aktivitu. Zatímco se stále cítíte velmi slabí, můžete vleže v posteli dělat velmi jednoduché věci: nafouknout balónky, pomalu vydechovat tenkou hadičkou do vody. Existují speciální dýchací trenažéry – jsou užitečné, i když jsou poměrně drahé. Myslím, že je docela možné vyjít s improvizovanými prostředky.

Když vám fyzická kondice dovolí vstát, přidáme gymnastiku. Pokud máte doma cvičební pomůcky – nášlapný pás nebo kolo, využijte je ke zvýšení aerobního cvičení. Pokud ne, žádný problém. Pravidelná rychlá chůze, švihy paží, záklony trupu a další základní cviky vám pomohou rychleji se zotavit.

Pokud je to možné, cvičte venku. Nejjednodušší a nejbezpečnější je chůze ve svižném tempu můžete použít hole (nordic walking) nebo kolo.

Někdy pacienti sami oddalují proces obnovy. Například mají reziduální kašel a inhalují mukolytika – lazolvan nebo jiný podobný lék. Neměli byste to dělat bez lékařského předpisu. Užitečné jsou inhalace na zvlhčení dýchacích cest – minerální vodou, fyziologickým roztokem. Pokud ale přidáte mukolytika, vyvolá to kašel.

Chci vás varovat: pokud nepříjemné příznaky časem neustupují – dušnost se zvyšuje, váš zdravotní stav se zhoršuje, kašel nabývá jiného charakteru, připojuje se např. sípání, neměli byste se léčit, je třeba navštivte lékaře a nechte se vyšetřit.

Kromě gymnastiky je dobré provádět i vibrační masáž. Není to těžké: lehce si dlaněmi poplácejte hrudník a břicho a požádejte někoho jiného, ​​aby vás také pár minut poplácal po zádech. To pomáhá vyčistit dýchací cesty od hlenu a funguje jako preventivní opatření proti ucpání plic.

Na závěr důležitá rada: Doporučuji všem svým pacientům, včetně starších, nechat se očkovat nejen proti chřipce, ale i proti pneumokokům. Toto očkování ochrání před sekundární bakteriální pneumonií. Mimochodem, z asi 40 mých pacientů s chronickými plicními chorobami, kteří byli v této sezóně očkováni proti pneumokoku, se koronavirem nakazil pouze jeden a měl celkem lehčí onemocnění. Možná tedy tato vakcína stimulací imunitního systému pomáhá chránit před koronavirem.

Metodická doporučení k rehabilitaci pro pacienty s COVID na webu Ministerstva zdravotnictví jsou určena především lékařům, na konci dokumentu je však několik ucelených souborů léčebných a dechových cvičení – do provozu je může převzít každý.