Cerucal pro dospělé – návod k použití, analogy, recenze

Pomocné látky: bramborový škrob 36,75 mg, monohydrát laktózy 76,65 mg, želatina 2,16 mg, oxid křemičitý 2,6 mg, magnesium-stearát 1,3 mg.

Farmakodynamika Cerucalu

Po perorálním podání se rychle vstřebává, doba k dosažení Cmax je 30-120 minut. Biologická dostupnost je 60-80%.

Metabolizováno v játrech. Biologický poločas je od 3 do 5 hodin, v případě poruchy funkce ledvin se může zvýšit na 14 hodin. Vylučuje se ledvinami během prvních 24 hodin v nezměněné podobě a ve formě metabolitů (asi 80 % podané dávky). . Snadno proniká hematoencefalickou bariérou a je vylučován do mateřského mléka.

Farmakokinetika

Mechanismus účinku přípravku CERUCAL je založen na centrálních i periferních účincích metoklopramidu. Antiemetický účinek je spojen s blokádou dopaminových receptorů v mozku, což způsobuje zvýšení prahu dráždění centra zvracení. Působí antiemeticky, odstraňuje nevolnost a škytavku. Snižuje motorickou aktivitu jícnu, zvyšuje tonus dolního jícnového svěrače, urychluje vyprazdňování žaludku a také urychluje pohyb potravy tenkým střevem, aniž by způsobil průjem. Normalizuje sekreci žluči, snižuje spasmus Oddiho svěrače, nemění jeho stav, odstraňuje dyskinezi žlučníku. Stimuluje sekreci prolaktinu.

Indikace

• biliární dyskineze,
• refluxní ezofagitida,
• zvracení a nevolnost různého původu,
• atonie a hypotenze žaludku a střev (včetně pooperačních),
• funkční pylorická stenóza,
• ke zlepšení peristaltiky během rentgenových kontrastních studií gastrointestinálního traktu,
• žaludeční paréza u diabetes mellitus,
• jako prostředek k usnadnění duodenální intubace (k urychlení vyprazdňování žaludku a přesunu potravy tenkým střevem).

Kontraindikace

• přecitlivělost na metoklopramid,
• přecitlivělost na siřičitan sodný, zejména u pacientů s bronchiálním astmatem a jinými alergickými onemocněními (pro injekční formu Cerucalu).
• feochromocytom,
• střevní obstrukce,
• gastrointestinální krvácení,
• gastrointestinální perforace,
• nádor závislý na prolaktinu,
• epilepsie,
• extrapyramidové poruchy hybnosti,
• 1 trimestr těhotenství,
• laktace (kojení),
• věk dětí do 2 let,

S opatrností: lék je třeba předepisovat při arteriální hypertenzi, bronchiálním astmatu, jaterní dysfunkci, přecitlivělosti na prokain a prokainamid a dětem ve věku od 2 do 14 let.

Nežádoucí účinky

V ojedinělých případech je možný rozvoj maligního neuroleptického syndromu (charakteristické znaky: horečka, svalová kontraktura, změny vědomí a zvýšený krevní tlak).

Z hematopoetického systému: agranulocytóza.

Z nervového systému: někdy se může objevit pocit únavy, bolesti hlavy, závratě, pocit strachu, úzkosti, deprese, ospalost, tinitus, v některých případech, hlavně u dětí, se může vyvinout dyskinetický syndrom (mimovolné tikovité záškuby svaly obličeje, krku nebo ramen). Mohou se objevit extrapyramidové poruchy: spasmus obličejových svalů, trismus, rytmické protruze jazyka, bulbární typ řeči, spasmus extraokulárních svalů (včetně okulogyrické krize), spasmus torticollis, opistotonus, svalová hypertonicita. Při dlouhodobé léčbě se u některých starších pacientů a také u dětí a dospívajících (pokud dávka překročí 0.5 mg/kg/den) může vyvinout parkinsonismus (třes, svalové záškuby, omezená pohyblivost). U starších pacientů s chronickým selháním ledvin se může vyvinout také tardivní dyskineze.

Z kardiovaskulárního systému: supraventrikulární tachykardie, snížení nebo zvýšení krevního tlaku.

Z gastrointestinálního traktu: zácpa, průjem, sucho v ústech.

Z endokrinního systému: při dlouhodobém užívání léku se ve vzácných případech může objevit gynekomastie (zvětšení mléčných žláz u mužů), galaktorea (spontánní únik mléka z mléčných žláz) nebo menstruační nepravidelnosti, pokud se tyto jevy rozvinou, metoklopramid; je přerušeno.

Z nervového systému: někdy se může objevit pocit únavy, bolesti hlavy, závratě, pocit strachu, úzkosti, deprese, ospalost, tinitus, v některých případech, hlavně u dětí, se může vyvinout dyskinetický syndrom (mimovolné tikovité záškuby svaly obličeje, krku nebo ramen). Mohou se objevit extrapyramidové poruchy: spasmus obličejových svalů, trismus, rytmické protruze jazyka, bulbární typ řeči, spasmus extraokulárních svalů (včetně okulogyrické krize), spasmus torticollis, opistotonus, svalová hypertonicita. Při dlouhodobé léčbě se u některých starších pacientů a také u dětí a dospívajících (pokud dávka překročí 0.5 mg/kg/den) může vyvinout parkinsonismus (třes, svalové záškuby, omezená pohyblivost). U starších pacientů s chronickým selháním ledvin se může vyvinout také tardivní dyskineze.

V ojedinělých případech je možný rozvoj maligního neuroleptického syndromu (charakteristické znaky: horečka, svalová kontraktura, změny vědomí a zvýšený krevní tlak).

Z hematopoetického systému: agranulocytóza.

Z kardiovaskulárního systému: supraventrikulární tachykardie, snížení nebo zvýšení krevního tlaku.

Z gastrointestinálního traktu: zácpa, průjem, sucho v ústech.

Z endokrinního systému: při dlouhodobém užívání léku se ve vzácných případech může objevit gynekomastie (zvětšení mléčných žláz u mužů), galaktorea (spontánní únik mléka z mléčných žláz) nebo menstruační nepravidelnosti, pokud se tyto jevy rozvinou, metoklopramid; je přerušeno.

Cerucal interakce

Při současném použití snižuje Cerucal účinek anticholinesterázových léků.
Při současném užívání Cerucalu a neuroleptik se mohou zvýšit extrapyramidové příznaky.
Při současném použití Cerucalu s cimetidinem a digoxinem může dojít ke snížení absorpce digoxinu.
Při současném použití Cerucalu s některými antibiotiky (tetracyklin, ampicilin), přípravky s obsahem lithia, paracetamolem, levodopou, lithiem a ethanolem se zvyšuje absorpce ethanolu.
Cerucal zesiluje účinky etanolu a léků, které tlumí centrální nervový systém.
Při současném použití Cerucalu s tricyklickými antidepresivy, inhibitory MAO a sympatomimetiky se jejich účinky mohou změnit.
Cerucal snižuje účinky blokátorů H2-histaminových receptorů.
Cerucal zvyšuje riziko rozvoje hepatotoxicity v kombinaci s hepatotoxickými látkami.
Cerucal snižuje účinnost pergolidu a levodopy.
Cerucal zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu, což může vyžadovat sledování jeho koncentrace v krevní plazmě.
Cerucal zvyšuje koncentraci bromokriptinu.

Dávkování a podávání

Orálně, 30 minut před jídlem, s vodou.

Dospělí: Doporučená dávka je 1 tableta (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

Dospívající nad 14 let: doporučená dávka je 0.5 – 1 tableta 2-3x denně.

Maximální jednotlivá dávka: 2 tablety (20 mg), maximální denní dávka: 6 tablet (60 mg).

Délka léčby je asi 4-6 týdnů. V některých případech může léčba pokračovat až 6 měsíců.

Nadměrná dávka

Příznaky: ospalost, zmatenost, podrážděnost, úzkost, křeče, extrapyramidové poruchy hybnosti, kardiovaskulární dysfunkce s bradykardií a arteriální hypo- nebo hypertenzí.
U lehkých forem otravy příznaky vymizí 24 hodin po vysazení léku. V závislosti na závažnosti symptomů se doporučuje zavést monitorování vitálních funkcí pacienta. Nebyly hlášeny žádné smrtelné případy otravy v důsledku předávkování.

Léčba: Provádí se symptomatická terapie. Extrapyramidové poruchy jsou eliminovány pomalým intravenózním podáním biperidenu (dávky pro dospělé jsou 2.5-5 mg). Lze použít diazepam.

Zvláštní instrukce

Během léčby je pacientům zakázáno pít alkohol.

Během léčby je nutné zdržet se řízení vozidel a zapojování se do potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

U dospívajících a u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin sledovat možný rozvoj nežádoucích účinků, pokud se vyskytnou, lék se vysazuje;

Není účinný při zvracení vestibulárního původu.

Použití v těhotenství a laktaci

Cerucal je kontraindikován pro použití v prvním trimestru těhotenství.
Použití Cerucalu ve druhém a třetím trimestru těhotenství je možné pouze podle přísných indikací.
Pokud je nutné používat Cerucal během laktace, je třeba rozhodnout o otázce ukončení kojení.

Podmínky skladování

Na místě chráněném před světlem, při teplotě do 25 C

Vzhled produktu se může lišit od fotografie

PODLE RECEPTURY
Množství v balení, ks:
RUB 50 2,7 / kus
Forma vydání:
Celý kurz: 1 balení
Účinná látka
Skupina produktů
Производитель
Cena platí pouze při objednání zboží skladem prostřednictvím webové stránky
od 1 bonusu na kartu
dnes, v 220 lékárnách

Ceny na webu nejsou veřejnou nabídkou. Ceny na webu se liší od cen v lékárnách a jsou platné pouze při rezervaci pomocí webu. V průběhu objednávkového procesu se cena může mírně změnit v závislosti na vybrané lékárně. Při příjmu objednávky v lékárně nebude možné přidat produkty za cenu stránky, pouze jako samostatný nákup za cenu lékárny.

Analogy CERUCALu

Se stejnou akcí

OZONE LLC, Rusko

AKTUALIZACE PFK JSC, Rusko

OZONE LLC, Rusko

AKTUALIZACE PFK JSC, Rusko

Lékárny a ceny v Nižnij Novgorod

CERUCAL tablety 10 mg č. 50
Seznam Na mapě
Všechny oblasti
Nová lékárna
Nižnij Novgorod, třída Heroev Donbassa, 10
Nová lékárna
Nižnij Novgorod st. Sudostroitelnaya, 7a
Nová lékárna
Nižnij Novgorod st. Kuibysheva, 2
Nová lékárna
Nižnij Novgorod st. Strážce revoluce, 16
Nová lékárna
Nižnij Novgorod st. Vedenyapina, 24
Nižnij Novgorod st. Kudminskaya průmyslová zóna č. 1, bldg
Nižnij Novgorod Korablestroiteley Ave., 44
dálnice Nižnij Novgorod Moskovskoe, 179
Nižnij Novgorod st. Narodnaja, 38
Nižnij Novgorod st. Světlojarská, 24
Zobrazit všechny lékárny (224)

Návod k použití

CERUCAL tablety 10 mg č. 50

Struktura

Tableta 1 obsahuje:

Léčivá látka: metoklopramid hydrochlorid monohydrát 10,54 mg (odpovídá 10 mg metoklopramid hydrochloridu),

Pomocné látky: bramborový škrob 36,75 mg, monohydrát laktózy 76,65 mg, želatina 2,16 mg, oxid křemičitý 2,6 mg, magnesium-stearát 1,3 mg.

Dávková forma

popis

Bílé, kulaté, ploché tablety se zkosenými, neporušenými hranami, hladkým, jednotným povrchem, s půlicí rýhou na jedné straně.

účinek

Antiemetikum – centrální blokátor dopaminových receptorů.

Farmakodynamika

Antiemetikum, je to specifický blokátor dopaminových (D2) a serotoninových receptorů. Mechanismus účinku je založen na centrálních i periferních účincích metoklopramidu. Antiemetický účinek je spojen s blokádou dopaminových receptorů v mozku, což způsobuje zvýšení prahu dráždění zvracení. Působí antiemeticky, odstraňuje nevolnost a škytavku. Snižuje motorickou aktivitu jícnu, zvyšuje tonus dolního jícnového svěrače, urychluje vyprazdňování žaludku a také urychluje pohyb potravy tenkým střevem, aniž by způsoboval průjem. Normalizuje sekreci žluči, snižuje spasmus Oddiho svěrače, nemění jeho stav, odstraňuje dyskinezi žlučníku. Stimuluje sekreci prolaktinu.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se rychle vstřebává, doba dosažení maximální koncentrace v krevní plazmě je 30-120 minut. Biologická dostupnost je 60-80%.

Metabolizováno v játrech. Poločas je od 3 do 5 hodin v případě poruchy funkce ledvin se může zvýšit až na 14 hodin. Je vylučován ledvinami během prvních 24 hodin v nezměněné podobě a ve formě metabolitů (asi 80 % podané dávky). Snadno proniká hematoencefalickou bariérou a je vylučován do mateřského mléka.

Indikace pro použití

• biliární dyskineze,
• refluxní ezofagitida,
• zvracení a nevolnost různého původu,
• atonie a hypotenze žaludku a střev (včetně pooperačních),
• funkční pylorická stenóza,
• ke zlepšení peristaltiky během rentgenových kontrastních studií gastrointestinálního traktu,
• žaludeční paréza u diabetes mellitus,
• jako prostředek k usnadnění duodenální intubace (k urychlení vyprazdňování žaludku a přesunu potravy tenkým střevem).

Kontraindikace

• • Přecitlivělost na metoklopramid a složky léčiva;
  • gastrointestinální krvácení, mechanická střevní obstrukce nebo perforace žaludku a střevní stěny, stavy, při kterých představuje riziko stimulace gastrointestinální peristaltiky;
  • potvrzený nebo suspektní feochromocytom kvůli riziku rozvoje těžké arteriální hypertenze;
  • tardivní dyskineze, která se vyvinula po léčbě neuroleptiky nebo metoklopramidem v anamnéze;
  • epilepsie (zvýšená frekvence a závažnost záchvatů);
  • Parkinsonova nemoc;
  • současné užívání s levodopou a agonisty dopaminového receptoru;
  • methemoglobinemie v důsledku příjmu metoklopramidu nebo nedostatku nikotinamidadenindinukleotidu (NADH) cytochromu b5 v anamnéze;
  • prolaktinom nebo prolaktin-dependentní nádor;
  • nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy;
  • dětský věk do 15 let;
  • období kojení.

  Použití v těhotenství a laktaci

  Těhotenství

  Četné údaje získané z použití u těhotných žen (více než 1000 popsaných případů) naznačují nepřítomnost fetotoxicity a schopnost způsobit malformace u plodu. Metoklopramid lze během těhotenství (I-II trimestr) užívat pouze tehdy, pokud potenciální přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Vzhledem k jeho farmakologickým vlastnostem (stejně jako ostatní neuroleptika), při použití metoklopramidu na konci těhotenství, nelze vyloučit možnost rozvoje extrapyramidových příznaků u novorozence. Metoklopramid by se neměl používat v pozdním těhotenství (během třetího trimestru). Při použití metoklopramidu je třeba sledovat stav novorozence.

  období kojení

  Metoklopramid se v malých množstvích vylučuje do mateřského mléka. Nelze vyloučit možnost nežádoucích reakcí u dítěte. Užívání metoklopramidu během kojení se nedoporučuje. Pokud je nutné užívat lék během kojení, kojení by mělo být zastaveno.

  Použití u dětí

  Kontraindikováno: děti do 15 let;

  Nežádoucí účinky

  V ojedinělých případech je možný rozvoj maligního neuroleptického syndromu (charakteristické znaky: horečka, svalová kontraktura, změny vědomí a zvýšený krevní tlak).

  Z hematopoetického systému: agranulocytóza.

  Z nervového systému: někdy se může objevit pocit únavy, bolesti hlavy, závratě, pocit strachu, úzkosti, deprese, ospalost, tinitus, v některých případech, hlavně u dětí, se může vyvinout dyskinetický syndrom (mimovolné tikovité záškuby svaly obličeje, krku nebo ramen). Mohou se objevit extrapyramidové poruchy: spasmus obličejových svalů, trismus, rytmické protruze jazyka, bulbární typ řeči, spasmus extraokulárních svalů (včetně okulogyrické krize), spasmus torticollis, opistotonus, svalová hypertonicita. Při dlouhodobé léčbě se u některých starších pacientů a také u dětí a dospívajících (pokud dávka překročí 0.5 mg/kg/den) může vyvinout parkinsonismus (třes, svalové záškuby, omezená pohyblivost). U starších pacientů s chronickým selháním ledvin se může vyvinout také tardivní dyskineze.

  Z kardiovaskulárního systému: supraventrikulární tachykardie, snížení nebo zvýšení krevního tlaku.

  Z gastrointestinálního traktu: zácpa, průjem, sucho v ústech.

  Z endokrinního systému: při dlouhodobém užívání léku se ve vzácných případech může objevit gynekomastie (zvětšení mléčných žláz u mužů), galaktorea (spontánní únik mléka z mléčných žláz) nebo menstruační nepravidelnosti, pokud se tyto jevy rozvinou, metoklopramid; je přerušeno.

  Z nervového systému: někdy se může objevit pocit únavy, bolesti hlavy, závratě, pocit strachu, úzkosti, deprese, ospalost, tinitus, v některých případech, hlavně u dětí, se může vyvinout dyskinetický syndrom (mimovolné tikovité záškuby svaly obličeje, krku nebo ramen). Mohou se objevit extrapyramidové poruchy: spasmus obličejových svalů, trismus, rytmické protruze jazyka, bulbární typ řeči, spasmus extraokulárních svalů (včetně okulogyrické krize), spasmus torticollis, opistotonus, svalová hypertonicita. Při dlouhodobé léčbě se u některých starších pacientů a také u dětí a dospívajících (pokud dávka překročí 0.5 mg/kg/den) může vyvinout parkinsonismus (třes, svalové záškuby, omezená pohyblivost). U starších pacientů s chronickým selháním ledvin se může vyvinout také tardivní dyskineze.

  V ojedinělých případech je možný rozvoj maligního neuroleptického syndromu (charakteristické znaky: horečka, svalová kontraktura, změny vědomí a zvýšený krevní tlak).

  Z hematopoetického systému: agranulocytóza.

  Z kardiovaskulárního systému: supraventrikulární tachykardie, snížení nebo zvýšení krevního tlaku.

  Z gastrointestinálního traktu: zácpa, průjem, sucho v ústech.

  Z endokrinního systému: při dlouhodobém užívání léku se ve vzácných případech může objevit gynekomastie (zvětšení mléčných žláz u mužů), galaktorea (spontánní únik mléka z mléčných žláz) nebo menstruační nepravidelnosti, pokud se tyto jevy rozvinou, metoklopramid; je přerušeno.

  Interakce

  Při současném použití snižuje Cerucal účinek anticholinesterázových léků.
  Při současném užívání Cerucalu a neuroleptik se mohou zvýšit extrapyramidové příznaky.
  Při současném použití Cerucalu s cimetidinem a digoxinem může dojít ke snížení absorpce digoxinu.
  Při současném použití Cerucalu s některými antibiotiky (tetracyklin, ampicilin), přípravky s obsahem lithia, paracetamolem, levodopou, lithiem a ethanolem se zvyšuje absorpce ethanolu.
  Cerucal zesiluje účinky etanolu a léků, které tlumí centrální nervový systém.
  Při současném použití Cerucalu s tricyklickými antidepresivy, inhibitory MAO a sympatomimetiky se jejich účinky mohou změnit.
  Cerucal snižuje účinky blokátorů H2-histaminových receptorů.
  Cerucal zvyšuje riziko rozvoje hepatotoxicity v kombinaci s hepatotoxickými látkami.
  Cerucal snižuje účinnost pergolidu a levodopy.
  Cerucal zvyšuje biologickou dostupnost cyklosporinu, což může vyžadovat sledování jeho koncentrace v krevní plazmě.
  Cerucal zvyšuje koncentraci bromokriptinu.

  Dávkování a podávání

  Orálně, 30 minut před jídlem, s vodou.

  Dospělí: Doporučená dávka je 1 tableta (10 mg metoklopramidu) 3-4krát denně.

  Dospívající nad 14 let: doporučená dávka je 0.5 – 1 tableta 2-3x denně.

  Maximální jednotlivá dávka: 2 tablety (20 mg), maximální denní dávka: 6 tablet (60 mg).

  Délka léčby je asi 4-6 týdnů. V některých případech může léčba pokračovat až 6 měsíců.

  Nadměrná dávka

  Příznaky: ospalost, zmatenost, podrážděnost, úzkost, křeče, extrapyramidové poruchy hybnosti, kardiovaskulární dysfunkce s bradykardií a arteriální hypo- nebo hypertenzí.
  U lehkých forem otravy příznaky vymizí 24 hodin po vysazení léku. V závislosti na závažnosti symptomů se doporučuje zavést monitorování vitálních funkcí pacienta. Nebyly hlášeny žádné smrtelné případy otravy v důsledku předávkování.

  Léčba: Provádí se symptomatická terapie. Extrapyramidové poruchy jsou eliminovány pomalým intravenózním podáním biperidenu (dávky pro dospělé jsou 2.5-5 mg). Lze použít diazepam.

  Zvláštní instrukce

  Během léčby je pacientům zakázáno pít alkohol.

  Během léčby je nutné zdržet se řízení vozidel a zapojování se do potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

  U dospívajících a u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin sledovat možný rozvoj nežádoucích účinků, pokud se vyskytnou, lék se vysazuje;

  Není účinný při zvracení vestibulárního původu.

  Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

  Při řízení vozidel a jiných strojů je třeba postupovat opatrně, protože užívání léku může způsobit ospalost a dyskinezi.

  Forma vydání

  50 tablet v hnědé skleněné lahvičce s bílou zátkou z PE s nízkou hustotou a vyraženým nápisem „AWD“.

  Láhev je spolu s návodem k použití umístěna v kartonové krabici, která může být navíc opatřena ochrannými nálepkami.

  Podmínky dovolené z lékáren

  Vydáno na předpis.

  Podmínky skladování

  Uchovávejte při teplotě do 25°C v původním obalu.

  UCHOVÁVEJTE MIMO DOSAH DĚTÍ!

  Datum vypršení platnosti

  5 let. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

  Výrobce a organizace přijímající reklamace spotřebitelů

  Pliva Hrvatska d.o.o.,

  Prilaz Baruna Filipovića 25, 10 000 Záhřeb, Chorvatská republika.

  Zákaznické recenze tablet CERUCAL. 10 mg č. 50

  Omezili jsme možnost zanechat recenze na určité produkty, abychom vás ochránili před radami, které by mohly negativně ovlivnit vaše zdraví.