Amzaar 5 50, 5 100: návod k použití, cena, recenze, analog

Arteriální hypertenze (u pacientů, kteří jsou indikováni ke kombinované léčbě).

Možné náhrady a skupinové analogy

Pozor: použití analogů je nutné dohodnout s ošetřujícím lékařem.

Účinná látka, skupina

Dávková forma

Tablety potahované filmem

Kontraindikace

– Hypersenzitivita na kteroukoli složku léku.

– Období těhotenství a kojení.

-Věk do 18 let (účinnost a bezpečnost použití nebyla stanovena).

– Současné užívání s aliskirenem nebo léky obsahujícími aliskiren u pacientů s diabetes mellitus a/nebo poruchou funkce ledvin (SCF méně než 60 ml/min/1,73 m2)

– Těžká jaterní dysfunkce (žádné zkušenosti s užíváním).

-Šok (včetně kardiogenního šoku).

– Obstrukce výtokového traktu levé komory (např. těžká aortální stenóza).

-Hemodynamicky nestabilní srdeční selhání po akutním infarktu myokardu.

– Použití u pacientů s poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu nižší než 20 ml/min) nebo u pacientů na hemodialýze.

Lék Amzaar by měl být používán s opatrností u následujících onemocnění a stavů: bilaterální stenóza renální arterie nebo stenóza arterie solitární ledviny; hyperkalémie; stav po transplantaci ledviny (žádné zkušenosti s užíváním); aortální nebo mitrální stenóza; hypertrofická obstrukční kardiomyopatie; srdeční selhání se současnou těžkou poruchou funkce ledvin; těžké srdeční selhání (funkční třída IV podle klasifikace NYHA); srdeční selhání s život ohrožujícími arytmiemi; ischemická choroba srdeční; cerebrovaskulární onemocnění; primární hyperaldosteronismus; anamnéza angioedému; dysfunkce jater; nestabilní angina pectoris nebo infarkt myokardu.

Opatrnosti je třeba také při předepisování léku pacientům se sníženým objemem cirkulující krve (například těm, kteří dostávají vysokodávkovou diuretiku) – může dojít k symptomatické arteriální hypotenzi.

Jak aplikovat: dávkování a průběh léčby

Orálně, bez ohledu na čas jídla. Drogu se doporučuje zapít dostatečným množstvím vody.

Lék lze užívat v kombinaci s jinými antihypertenzivy. Pacienti, kteří nedosahují adekvátní kontroly krevního tlaku monoterapií losartanem nebo amlodipinem, mohou být převedeni na kombinovanou léčbu přípravkem Amzaar.

Doporučená dávka léku je 1 tableta 1x denně. Maximální doporučená dávka je 5 mg + 100 mg jednou denně.

Amzaar 5 mg + 50 mg se předepisuje pacientům, kteří nedosáhli adekvátní kontroly krevního tlaku při použití amlodipinu 5 mg nebo losartanu 50 mg v monoterapii.

Amzaar v dávce 5 mg + 100 mg je předepsán pacientům, kteří nedosáhli dostatečné kontroly krevního tlaku při použití losartanu v dávce 100 mg nebo Amzaaru v dávce 5 mg + 50 mg.

Pacienti užívající kombinovanou léčbu amlodipinem a losartanem jako samostatnými léky mohou být převedeni na kombinovaný lék Amzaar (kombinace fixní dávky obsahující stejné dávky amlodipinu a losartanu), aby se zlepšila adherence k léčbě.

U pacientů s poruchou funkce ledvin (CC 20-50 ml/min) není úprava dávky nutná. Použití léku se nedoporučuje u pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin. Použití léku je kontraindikováno u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin nebo u pacientů podstupujících hemodialýzu.

Pokud existuje terapeutická potřeba použití u pacientů se sníženým objemem cirkulující krve (CBV), pacientů s poruchou funkce jater nebo starších pacientů, měl by být před zahájením užívání proveden individuální výběr dávek léčivých látek (tj. amlodipin a losartan). kombinovaného léku s fixními dávkami účinných látek.

U pacientů se sníženým objemem cirkulující krve (např. u pacientů užívajících vysoké dávky diuretik) je doporučená počáteční dávka losartanu 25 mg jednou denně. Vzhledem k tomu, že lék nemá lékovou formu obsahující losartan 1 mg, měla by být tato dávka předepsána v monoterapii losartanem.

U starších pacientů se vzhledem ke snížené clearance obvykle doporučuje zahájit léčbu amlodipinem dávkou 2,5 mg jednou denně. Vzhledem k tomu, že přípravek Amzaar nemá lékovou formu obsahující amlodipin 1 mg, měla by být tato dávka podávána v kombinaci s monoterapií amlodipinem.

Farmakologický účinek

Přípravek Amzaar obsahuje dvě léčivé látky s komplementárními mechanismy účinku ke zlepšení kontroly krevního tlaku (TK) u pacientů s arteriální hypertenzí (AH): losartan draselný, antagonista receptoru angiotenzinu II (ARA II), a amlodipin, blokátor vápníku s pomalým uvolňováním blokátory kanálů (CCB). Losartan blokuje vazokonstrikční účinek angiotenzinu II a jeho stimulaci uvolňování aldosteronu selektivní inhibicí vazby angiotenzinu II na receptory AT1 v mnoha tkáních. Amlodipin je periferní arteriální vazodilatátor, který působí přímo na hladké svalstvo cév, což vede ke snížení periferního vaskulárního odporu a snížení krevního tlaku.

Nežádoucí účinky

Bezpečnost přípravku Amzaar byla hodnocena v klinických studiích po dobu 8 týdnů zahrnujících 646 pacientů s hypertenzí, z nichž 325 pacientů dostávalo kombinovanou léčbu amlodipinem + losartanem. Během klinických studií byly pozorovány následující nežádoucí účinky, které zkoušející vyhodnotili jako možná, pravděpodobně nebo určitě související s užíváním léku (časté > 1 % a 0,1 % a *

Lék a náhražky nejsou dostupné v prezentovaných lékárnách, k prodeji jsou následující skupinové analogy, jejichž použití je nutné osobně dohodnout s ošetřujícím lékařem: