Návod k použití Nayzilat, cena 600 mg tablet, recenze, analogy
Nayzilat tablety 600mg 20ks jsou nesteroidní léčivo, které zabraňuje rozvoji zánětlivého procesu, pomáhá snižovat vysokou tělesnou teplotu a snižuje bolest. Při užívání tablet Nayzilat se sníží ranní ztuhlost pohybů, odstraní se otoky a zvýší se pohyblivost kloubů. Přípravek pomáhá při léčbě revmatoidní artritidy, burzitidy, osteoartrózy. Přípravek není určen pacientům s onemocněním ledvin, srdečním selháním, dětem do 18 let, těhotným a kojícím ženám.
Přečtěte si plné
Položka č.
Přečtěte si plné
Dovolená
Přečtěte si plné
Účinná látka
Přečtěte si plné
Účinná látka (lat)
Přečtěte si plné
Jméno značky
Přečtěte si plné
Země původu
Přečtěte si plné
Typ balení
Přečtěte si plné
Účinná látka
Přečtěte si plné
Množství drogy
Přečtěte si plné
Kontraindikace
Přecitlivělost na amtolmetin, tolmetin; úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující polypózy nosu nebo vedlejších nosních dutin a intolerance kyseliny acetylsalicylové a jiných NSAID (včetně anamnézy); erozivní a ulcerativní změny na sliznici žaludku a dvanáctníku, aktivní gastrointestinální krvácení; cerebrovaskulární nebo jiné krvácení; zánětlivá onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida) v akutní fázi; hemofilie a jiné krvácivé poruchy; dekompenzované srdeční selhání; selhání jater nebo aktivní onemocnění jater; těžké selhání ledvin (clearance kreatininu nižší než 12 ml/min), progresivní onemocnění ledvin, potvrzená hyperkalémie; období po aortokoronárním bypassu; arteriální hypertenze; vrozený nedostatek laktázy, intolerance laktózy, glukózo-galaktózová malabsorpce; nedostatek glukózo-30-fosfátdehydrogenázy; těhotenství, kojení, děti do 6 let S opatrností: hyperbilirubinémie, chronické srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, kouření, chronické selhání ledvin (clearance kreatininu 18-30 ml. /min), ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v anamnéze, přítomnost infekce H. pylori, dlouhodobé užívání NSAID, alkoholismus, závažná somatická onemocnění, stáří, současné užívání perorálních glukokortikosteroidů (včetně prednisolonu), antikoagulancia (včetně warfarinu), protidestičkové látky (včetně kyseliny acetylsalicylové, klopidogrelu), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).
Přečtěte si plné
Vliv na schopnost řídit vozidla a stroje
Během léčby byste se měli zdržet potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlé psychické a motorické reakce.
Přečtěte si plné
Popis dávkové formy
Potahované tablety 600 mg, 10 ks. — blistry (2) — kartonové obaly
Přečtěte si plné
Forma vydání
Přečtěte si plné
Indikace léku
Revmatoidní artritida, osteoartritida, ankylozující spondylitida, kloubní syndrom při exacerbaci dny, burzitida, tendovaginitida Syndrom bolesti (mírná a střední intenzita): artralgie, myalgie, neuralgie, migréna, bolest zubů a bolest hlavy, algomenorea; bolest při úrazech, popáleninách. Je určen k symptomatické terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití a neovlivňuje progresi onemocnění.
Přečtěte si plné
Lékové interakce
Induktory mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, etanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují tvorbu hydroxylovaných aktivních metabolitů Snižuje účinnost urikosurických, antihypertenziv a diuretik. Zvyšuje hypoglykemický účinek derivátu sulfonylurey antikoagulancia, antiagregancia, fibrinolytika, nežádoucí účinky estrogeny, glukokortikoidy a mineralokortikoidy Antacida a cholestyramin snižují absorpci U některých pacientů s poruchou funkce ledvin může kombinované užívání NSAID a ACE inhibitorů vést k dalšímu zhoršení funkce ledvin Myelotoxická léčiva zvyšují projevy hematotoxicity léčiva.
Přečtěte si plné
Nadměrná dávka
Bolest břicha, nauzea, zvracení, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, renální dysfunkce, metabolická acidóza
Přečtěte si plné
Farmakoterapeutická skupina
Nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID).
Přečtěte si plné
Farmakodynamika
Amtolmetin guacil je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID), neselektivní inhibitor cyklooxygenázy (COX). Amtolmetin guacil je prekurzorem tolmetinu. Má protizánětlivé, analgetické, antipyretické, desenzibilizující účinky a působí gastroprotektivně. Potlačuje prozánětlivé faktory, snižuje agregaci krevních destiček; inhibuje COX-1 a COX-2, narušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje tvorbu prostaglandinů (i v místě zánětu), potlačuje exsudativní a proliferativní fázi zánětu. Snižuje propustnost kapilár; stabilizuje lysozomální membrány; inhibuje syntézu nebo inaktivuje mediátory zánětu (prostaglandiny, histamin, bradykininy, cytokiny, faktory komplementu) Blokuje interakci bradykininu s tkáňovými receptory, obnovuje narušenou mikrocirkulaci a snižuje citlivost na bolest v místě zánětu. Ovlivňuje centra citlivosti na bolest thalamu; snižuje koncentraci biogenních aminů, které mají algogenní vlastnosti; zvyšuje práh bolesti receptorového aparátu. Odstraňuje nebo snižuje intenzitu bolestivého syndromu, snižuje ranní ztuhlost a otoky, zvyšuje rozsah pohybu v postižených kloubech po 4 dnech léčby Ochranný účinek amtolmetinu guacilu na žaludeční sliznici je realizován stimulací kapsaicinových receptorů (také nazývaných vaniloidní). receptory) přítomné ve stěnách gastrointestinálního traktu. Díky přítomnosti vanilinové skupiny ve složení amtolmetin guacil může stimulovat kapsaicinové receptory, což následně způsobuje uvolnění peptidu kódovaného genem pro kalcitonin (CGCP) a následné zvýšení produkce oxidu dusnatého (NO ). Obě tyto akce vyvažují negativní efekt způsobený snížením prostaglandinů v důsledku inhibice COX. Amtolmetin guacil byl pacienty při dlouhodobém užívání (po dobu 6 měsíců) dobře snášen.
Přečtěte si plné
Farmakokinetika
Absorpce a distribuce Absorpce amtolmetinu guacilu po perorálním podání je rychlá a úplná. Lék se koncentruje především ve stěnách žaludku a střev, kde se jeho velmi vysoká koncentrace udržuje ještě 2 hodiny po podání. Doba k dosažení Cmax po perorálním podání je 20-60 minut. Vazba na plazmatické proteiny je 99 %. Metabolismus Po vstřebání je amtolmetin guacil okamžitě hydrolyzován plazmatickými esterázami za vzniku tří metabolitů: MED5, tolmetinu a guakolu, které se přeměňují na aktivní metabolit tolmetin, který proniká do tkání a má farmakologický účinek. Hlavní metabolickou cestou tolmetinu je oxidace methylové skupiny na benzenovém kruhu na karboxylovou skupinu. Eliminace T½ u dospělých je asi 5 hodin. Během 24 hodin je lék téměř úplně vyloučen z těla ve formě glukuronidů (80 % močí, 20 % žlučí).
Přečtěte si plné
Farmakologický účinek
Amtolmetin guacil je NSAID, neselektivní inhibitor COX Amtolmetin guacil je prekurzor tolmetinu Má protizánětlivé, analgetické, antipyretické, desenzibilizační účinky, působí gastroprotektivně Tlumí prozánětlivé faktory, snižuje agregaci krevních destiček; COX-1 a COX-2, narušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje tvorbu prostaglandinů (i v ohnisku zánětu), potlačuje exsudativní a proliferativní fázi zánětu Snižuje permeabilitu kapilár, stabilizuje lysozomální membrány, inhibuje syntézu nebo inaktivuje; zánětlivé mediátory (prostaglandiny, histamin, bradykininy, cytokiny, komplementové faktory) Blokuje interakci bradykininu s tkáňovými receptory, obnovuje narušenou mikrocirkulaci a snižuje citlivost na bolest v lézi; zánět Ovlivňuje centra citlivosti na bolest thalamu, snižuje koncentraci biogenních aminů s algogenními vlastnostmi, zvyšuje práh citlivosti na bolest receptorového aparátu Odstraňuje nebo snižuje intenzitu bolestivého syndromu, snižuje ranní ztuhlost a otoky, zvyšuje rozsah pohybu v; postižené klouby po 4 dnech léčby Ochranný účinek amtolmetinu guacilu na žaludeční sliznici je realizován stimulací kapsaicinových receptorů (také nazývaných vaniloidní receptory) přítomných ve stěnách gastrointestinálního traktu díky tomu, že amtolmetin guacil obsahuje vanilin; skupiny, může stimulovat kapsaicinové receptory, což zase způsobuje uvolnění kalcitoninového genu kódovaného peptidu (CGRP) a následné zvýšení produkce oxidu dusnatého (NO), obě tyto akce vyvažují negativní efekt způsobený poklesem prostaglandinů; na Inhibice COX byla pacienty při dlouhodobém užívání (po dobu 6 měsíců) dobře tolerována;
Přečtěte si plné
Bezpečnostní opatření
Během léčby je nutné sledovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin. Léčba by měla být přerušena 48 hodin před stanovením 17-ketosteroidů. Během léčby byste se měli zdržet potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlé psychické a motorické reakce.
Přečtěte si plné
Použití během těhotenství/kojení
Bezpečnost užívání léku během těhotenství a kojení nebyla stanovena. Lék je kontraindikován během těhotenství a kojení.