Bolest v oblasti žaludku vyzařující do zad: příčiny, diagnostika a léčba. Bolest v oblasti žaludku vyzařující do zad

BOLEST V BŘIŠI je vážným signálem a někdy „výkřikem“ těla o jeho problému. To je jedna z častých stížností u pacientů s onemocněním nejen gastrointestinálního traktu, ale i jiných tělesných systémů. Někdy je i pro specialisty obtížné okamžitě určit příčinu bolesti. Je důležité vědět, že bolest břicha někdy vyžaduje nouzovou léčbu.

BOLEST V EPIGASTRII („POD CÍVKOU“, EPIGASTRALGIE) – bolest břicha lokalizovaná mezi xiphoidním výběžkem hrudní kosti a pupkem. Může být spojena s mnoha onemocněními nejen gastrointestinálního traktu, ale i jiných orgánů. Bolest v epigastriu může být akutní nebo chronická.

Akutní bolest v epigastriu Objevuje se náhle, rychle narůstá a stává se tak intenzivním a nesnesitelným, že narušuje lidskou činnost. Tato bolest může mít charakter řezání, prasknutí, křeče, bodání nebo „dýky“.

“Příznaky úzkosti”: pokud je akutní bolest břicha intenzivní, doprovázená horečkou, zimnicí, zrychleným tepem, nevolností, zvracením, silným nadýmáním, zácpou nebo průjmem, černá, dehtovitá stolice, napětí v přední břišní stěně, silná bolest při lehkém doteku břicha nebo trhnutí v posteli – měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože k vyloučení akutních chirurgických a jiných závažných patologií je nutné vyšetření břicha, krevní testy, ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a případně další studie.

Příčiny akutní bolesti v epigastriu:

• akutní apendicitida (na začátku onemocnění)
• onemocnění žaludku a dvanáctníku (akutní gastritida, vředy, rakovina)
• kýla jícnového otvoru bránice (uškrcení)
• onemocnění slinivky břišní (akutní pankreatitida, cysty, rakovina)
• onemocnění žlučového systému (akutní cholecystitida, cholelitiáza a biliární kolika, biliární dyskineze se spasmem žlučníku)
• střevní onemocnění (zánětlivé onemocnění střev, příčná rakovina tlustého střeva)
• Cévní léze břicha (disekující aneuryzma aorty, trombóza a embolie břišních cév)
• kýla bílé linie břicha (uškrcení)
• onemocnění nervového systému (pásový opar (herpes zoster), léze solárního plexu, mezižeberní neuralgie)
• srdeční onemocnění (akutní infarkt myokardu, akutní perikarditida)

Chronická epigastrická bolest – přítomné nepřetržitě nebo pravidelně po dobu 3 měsíců nebo déle. Může to bolet, pálit, tahat, praskat a někdy to pociťovat jako tíhu nebo nepohodlí.

“Příznaky úzkosti”: Pokud je chronická bolest břicha doprovázena úbytkem hmotnosti, horečkou, ztrátou chuti k jídlu, výskytem krve ve stolici, žloutenkou, rozvojem otoků, zvětšením objemu břicha, rostoucí slabostí, měli byste se rychle poradit s lékařem, abyste vyloučili závažné organická patologie.

Příčiny chronické epigastrické bolesti:

• onemocnění žaludku a dvanáctníku (chronická gastritida, duodenitida, peptický vřed, funkční dyspepsie, rakovina)
• onemocnění žlučového systému (funkční poruchy žlučových cest, chronická cholecystitida)

• onemocnění slinivky břišní (chronická pankreatitida, cysta, rakovina)
• střevní onemocnění (syndrom dráždivého tračníku, nádor příčného tračníku)
• onemocnění cév břišní dutiny (ateroskleróza aorty, mezenterických cév, vaskulitida)
• onemocnění páteře (osteochondróza s radikulárním syndromem)

V našem gastroenterologickém centru “Expert” najdou příčinu bolesti v epigastriu, předepíší potřebné vyšetření a léčbu. Disponujeme nejmodernějším vybavením expertní třídy (ultrazvuk, endoskopie). Na pomoc vám přijdou zkušení a pozorní odborníci – gastroenterolog, neurolog, chirurg, ultrazvukoví diagnostici a endoskopisté, v případě potřeby i psychoterapeut.

Každá sedmá žena si stěžuje na bolesti břicha u lékaře. Je těžké okamžitě pochopit, proč vás bolí žaludek: břišní dutina obsahuje orgány z různých systémů (gastrointestinální trakt, močový, reprodukční). A každý z orgánů se může stát zdrojem bolesti.

Informujte svého lékaře o svých příznacích.

• pocity bodání, řezání, tahání v břišní oblasti;
• bolest opasku;
• bez projekce – vyzařuje do zad, pod lopatku, do paže, do třísel, do nohou.

• nepohodlí v žaludku po jídle;
• tíha v pravém hypochondriu;
• hořkost v ústech;
• změna barvy kůže;
• zvýšená tvorba plynu;

1. V horní části dutiny břišní (epigastrická oblast) bolest může být tupá, ostrá, řezavá, bolestivá a praskající. Bolest může být doprovázena říháním, pálením žáhy, nevolností a zvracením, plynatostí – je zde vysoká pravděpodobnost ezofagitidy, gastritidy, kolitidy, žaludečních vředů a dalších onemocnění.

2. Na pravé straně pod žebry. Bolest zde může být ostrá, akutní, mačkání, tahání. Někdy vyzařuje do pravého ramene a pravé strany hrudníku, objevuje se nevolnost, zvracení a hořkost v ústech. Mezi možné diagnózy patří: zánět žlučníku – cholecystitida, cholelitiáza, hepatitida, nelze vyloučit onemocnění močového ústrojí.

3. Bolest vlevo a v levém hypochondriu, nevolnost, zvracení, sucho a nepříjemná chuť v ústech svědčí o zánětu slinivky břišní, exacerbaci žaludečního vředu a vředu na dvanácterníku a při změně barvy stolice nebezpečný stav – krvácení ze žaludečního vředu.

4. Uprostřed břicha (nad pupkem) – bolest, řezání, tahání, pálení “pod lžičkou”, doprovázené plynatostí a žaludeční nevolností, může indikovat gastritidu, refluxní ezofagitidu, ezofagitidu a žaludeční vřed.

5. Bolest v oblasti pupku, plynatost – často signalizují rozvoj kolitidy – zánětu střevní sliznice. Vyboulení v oblasti pupku může být způsobeno pupeční kýlou.

6. Bolest v bederní oblasti vpravo nebo vlevo – může být ostrý, řezný, bodavý, vyzařující do dolní části zad, oblasti třísel, hráze nebo podbřišku. Takové nepohodlí je způsobeno renální kolikou u akutních a chronických onemocnění. Kromě toho je možná apendicitida nebo zánět vaječníků.

7. Podbřišek. Pokud se v této oblasti pravidelně objevuje náhlá, ostrá nebo dráždivá bolest, která vyzařuje do hráze nebo konečníku, měli byste se poradit s gynekologem. Možná je příčinou onemocnění ženského reprodukčního systému.

8. Podbřišek vpravo. Tupá, ostrá bolest, která se přesouvá z epigastriu do pravé ilické oblasti břicha, doprovázená horečkou, nevolností a jediným zvracením bez úlevy – příznak apendicitidy. Měli byste okamžitě zavolat lékaře.

9. Celé břicho. Neustálá bolest v břišní dutině, nevolnost, slabost, vysoká teplota jsou příznaky zánětu pobřišnice. Je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Vyplňte přihlášku na webu, brzy se vám ozveme. Nebo nám zavolejte na číslo +7(495) 967-94-42

Domluvte si schůzku

Jak často vás bolí břicho?

Informujte svého lékaře o povaze bolesti. Tyto důležité informace mu pomohou rychleji porozumět situaci, takže buďte připraveni odpovědět jasně a konkrétně. Bolest břicha může být:

• akutní. Objevuje se náhle, neustále přetrvává nebo se zvyšuje v křečích. Často doprovázené zvracením, průjmem a poruchou vědomí;
• chronický. To je tolerovatelné nepohodlí, když něco neustále „bolí“ v oblasti břicha, zejména po jídle;
• recidivující – chronické, ale ne trvalé. Tato bolest zmizí a znovu se objeví.

Kdy je potřeba ultrazvukové vyšetření břicha?

Postup je indikován při bolestech břicha a pomůže určit, jak je nebezpečný. Jedná se o nejjednodušší a nejinformativnější metodu výzkumu, hodnocení dynamiky léčby a nemá žádná věková omezení. Ultrazvukové vyšetření předepisuje lékař (terapeut, gastroenterolog, neurolog, alergolog), pokud má pacient obavy z:

• pocity bodání, řezání, tahání v břišní oblasti;
• bolest opasku;
• nepohodlí v žaludku po jídle;
• tíha v pravém hypochondriu;
• hořkost v ústech;
• změna barvy kůže;
• zvýšená tvorba plynu;
• častá řídká stolice, která není spojena se střevní infekcí;
• trauma do břicha;
• chronická onemocnění.

Pokud se některý z těchto příznaků objeví, okamžitě zavolejte sanitku!

V závislosti na výsledcích ultrazvuku může ošetřující lékař k diagnostickým metodám přidat MRI a laboratorní testy.

Co ukáže ultrazvuk břicha?

Při ultrazvukovém vyšetření břišních orgánů lékař vyšetří a zhodnotí stav jater, ledvin a močovodů, slinivky břišní, sleziny, žlučníku (tvar, velikost, přítomnost dalších intraorgánových a periorgánových útvarů), žlučových cest. Specialista kontroluje průchodnost břišních cév, porta hepatis a přítomnost lymfatických uzlin podél střev. Nepřímo se na základě určitých znaků posuzují střeva.

Ultrazvuk břicha v Moskvě

K diagnostice používá naše klinika špičkové ultrazvukové vybavení. Toto vysoce přesné zařízení s digitální zobrazovací technologií a zpracováním dopplerovského signálu umožňuje rozeznat sebemenší změny ve struktuře orgánových tkání. Ultrazvukový přístroj je vybaven barevným energetickým Dopplerem, multifrekvenčními senzory, dynamickým displejem a inteligentní řídicí technologií.

Ultrazvuková vyšetření v Centru provádějí odborníci:

• Churikov Dmitry Aleksandrovich, specialista na ultrazvukovou diagnostiku nejvyšší kvalifikační kategorie, PhD;
• Egorova Olga Vladimirovna – vedoucí lékař kliniky “První flebologické centrum”, terapeut, lékař ultrazvukové diagnostiky.

Po zákroku pacient obdrží podrobné zhodnocení stavu břišních orgánů a „cestovní mapu“, jak dál. Závěr ultrazvukového lékaře není diagnózou. Zákrok je zpravidla zařazen do souboru předepsaných vyšetření (přístrojových, laboratorních). Pro stanovení správné diagnózy je proto nutné kontaktovat odesílajícího specialistu.

Příprava na ultrazvuk břicha

Aby byly výsledky diagnostiky co nejpřesnější, připravte se na vyšetření předem. K tomu potřebujete:

1. 2-3 dny před zákrokem se vyhněte potravinám, které podporují tvorbu plynu.

2. Pokud máte sklony k zácpě, používejte mírné projímadlo (mikroklystýr, rektální čípky, kapky).

3. V den ultrazvuku 6-8 hodin nejezte, 1 hodinu před zákrokem nepijte vodu.

Vyšetření trvá 20–40 minut.

Pohodlné, bezpečné, informativní

Rodině a přátelům jsme doporučeni pro vysokou profesionalitu a sehranou práci pracovníků I. flebologického centra. Klinika přísně dodržuje hygienická a ochranná opatření proti COVID-19. Klienti si mohou zarezervovat schůzku ve vhodnou dobu, mají bezplatné parkování v blízkosti, Wi-Fi zdarma a čaj nebo kávu, aby se zbavili stresu a cítili se jako doma. Všechny postupy se provádějí přesně ve stanovený čas.

Vyplňte přihlášku na webu, brzy se vám ozveme. Nebo nám zavolejte na číslo +7(495) 967-94-42