Nízký puls s normálním tlakem: příčiny, léčba doma

Stav, kdy se puls zpomaluje, se nazývá bradykardie. Říká se, že k němu dochází, když srdeční frekvence klesne na 60 tepů za minutu nebo méně. V některých případech je to způsobeno fyziologickými důvody, ale nejčastěji se nízký puls vyskytuje u lidí s různými patologiemi. HR (srdeční frekvence) se snižuje v případě srdečních onemocnění, otrav, onemocnění CNS a předávkování některými léky.

Fyziologická a patologická bradykardie

Nízká tepová frekvence jako fyziologický jev je typický pro profesionální sportovce. Díky neustálému intenzivnímu tréninku si tělo zvyká na zvýšenou zátěž, což ovlivňuje vegetativní regulaci. Srdeční frekvence se přirozeně zpomaluje, když člověk spí. Když je tělo v klidu, tepová frekvence se snižuje a krevní tlak klesá. To je norma. Po probuzení, kdy se člověk začne věnovat aktivní činnosti, se tepová frekvence zvyšuje.

Pokud je z neznámých důvodů pozorováno zpomalení srdeční frekvence v bdělém stavu, vyžaduje tento stav pozornost specialistů. Nejčastěji je to způsobeno onemocněním kardiovaskulárního nebo nervového systému, endokrinními poruchami a úrazy. Nízká tepová frekvence se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí.

Co se děje v těle, když se puls zpomalí

Srdeční frekvence se snižuje kvůli nesprávné funkci sinusového uzlu. Je zodpovědný za generování elektrických impulzů, které způsobují kontrakci srdce na fyziologické frekvenci. Když sinusový uzel nefunguje správně, signály jsou distribuovány nesprávně podél vodivých drah. Jedná se především o vedení elektrických impulsů mezi sinusovým uzlem a složkami srdečního svalu.

Při středně nízkém pulzu člověk nezaznamenává výrazné zhoršení pohody. Pokud se srdeční frekvence dále zpomaluje, objevují se negativní příznaky. Jsou způsobeny poruchou prokrvení tkání. Spolu s krví jsou do tkání dodávány živiny a kyslík, takže s prodlouženým stavem nízkého pulsu člověk vyvine hladovění kyslíkem. Kyslíkové hladovění se projevuje jako slabost, letargie a další známky zhoršení zdravotního stavu.

Tepová frekvence nižší než 40 tepů ukazuje na těžkou bradykardii. Tento stav je pro tělo nebezpečný kvůli vážným oběhovým problémům. Pacientovi jsou předepsány léky, ale v těžkých případech medikamentózní terapie nestačí, proto se provádí operace k instalaci kardiostimulátoru.

Odrůdy

Nízká tepová frekvence může být akutní nebo chronická. Klasifikace bradykardie v závislosti na příčině výskytu zahrnuje čtyři typy onemocnění:

• neurogenní;
• organické;
• lékařský;
• toxický.

Někdy lékaři nemají přesnou odpověď na otázku, proč má člověk nízkou tepovou frekvenci. V tomto případě mluvíme o idiopatické bradykardii – onemocnění neznámé etiologie. Lidé zralého a staršího věku jsou náchylní k patologiím. Odborníci jsou přesvědčeni, že nízká tepová frekvence může souviset s fyziologickými procesy stárnutí.

Proč se vyvíjejí různé typy bradykardie?

• Nemoci centrálního nervového systému. Ke snížení srdeční frekvence často dochází u pacientů s VSD (vegetativně-vaskulární dystonie), zvýšeným intrakraniálním tlakem, novotvary a kontuzemi mozku. Lidé s takovými onemocněními trpí chronickou neurogenní bradykardií. Vyskytuje se také na pozadí neuróz s autonomními poruchami. Pokud člověk nosí oblečení, které mačká krk, je narušena práce karotického sinu a puls se zpomaluje.
• Endokrinní patologie, gastrointestinální onemocnění. Lidé se žaludečními a dvanácterníkovými vředy často trpí pomalým pulzem. Při poklesu produkce hormonů štítné žlázy dochází k narušení metabolických procesů a snížení srdeční frekvence. S rozvojem myxedému, který se projevuje akutním nedostatkem hormonů štítné žlázy, se bradykardie zhoršuje a začíná ohrožovat život člověka. Totéž se děje s diabetickou ketoacidózou, tedy snížením produkce adrenalinu nadledvinami.
• Kardiologické patologie. Bradykardie je druh arytmie a je nejčastěji spojována s onemocněním srdce. Nízký pulz je jedním z příznaků srdečního infarktu nebo zánětu myokardu, kardiosklerózy a řady dalších patologií. Důvodem jsou změny v tkáních sinusového uzlu a myokardu. Proces generování elektrických impulzů je narušen a vodivost tkání se zhoršuje. Nejzávažnější komplikací je dysfunkce automatismu, kdy ustává produkce impulsů. Pokud patologie postihuje myokard, generování impulsů je zachováno, ale jsou potíže s jejich přenosem do komor. Pouze určitá část signálů dosáhne cíle, takže se srdeční frekvence zpomalí.
• Nesprávné užívání léků. Některé typy léků způsobují bradykardii vyvolanou léky. Je způsobena nesprávně zvoleným dávkováním nebo přecitlivělostí na složky srdečních glykosidů, antiarytmik, adrenergních blokátorů a léků na bázi morfinu.
• Otravy, intoxikace při nemocech. Ke zpomalení pulsu dochází u lidí s nerovnováhou vody a elektrolytů, stejně jako se závažnými infekčními lézemi těla. U těžkých forem hepatitidy se rozvíjí jaterní selhání a v důsledku toho intoxikace. Totéž se děje se sepsí a břišním tyfem. Srdeční tep se zpomaluje při nadměrném příjmu vápníku a draslíku a otravách organofosforovými látkami.

Nízký puls u dětí: příčiny a důsledky

Pulsová frekvence pod normálem je zjištěna přibližně u 3,5 % dětí. Patologie je zpravidla způsobena vrozenými srdečními vadami nebo nedostatečností sinusového uzlu. U dětí bez srdečního onemocnění se mohou vyskytnout poruchy v důsledku bakteriální nebo virové infekce. Patogenní mikrobi uvolňují odpadní produkty, které způsobují reakci imunitního systému a narušují činnost srdce.

Někteří lidé mají od narození nízkou tepovou frekvenci a to se projeví již v raném věku. Tento jev se nazývá konstituční familiární bradykardie, která je dědičná.

U dětí a dospívajících může vznik různých typů arytmií vyprovokovat nadměrný psycho-emocionální stres a nepříznivé rodinné prostředí.

Příznaky nízké srdeční frekvence

Při mírném poklesu srdeční frekvence je onemocnění asymptomatické a zjišťuje se měřením pulsu. Výraznější bradykardie se projevuje příznaky poruch krevního oběhu:

• slabost, únava, závratě;
• bledost a namodralý odstín kůže;
• zpomalení intelektuálního a fyzického vývoje v dětství;
• podrážděnost;
• nadměrné pocení;
• stav na omdlení;
• snížení krevního tlaku;
• bolest na hrudi.

Pokud srdeční frekvence kriticky poklesne, pacient potřebuje okamžitou lékařskou péči.

diagnostika

Pokud máte nízký puls, měli byste navštívit kardiologa a podstoupit komplexní vyšetření:

• laboratorní testy krve a moči;
• elektrokardiografie;
• Holter monitoring;
• Ultrazvuk srdce;
• zátěžové zkoušky.

Co dělat, když máte nízký puls

K vyléčení nízké tepové frekvence je nutné znát její přesnou příčinu. Pokud je stav způsoben hormonální patologií nebo nerovnováhou voda-elektrolyt, je terapie zvolena po provedení nezbytných testů na hormony a elektrolyty. Užívání léků doplňuje nedostatek potřebných látek a normalizuje tak srdeční rytmus.

Pokud je bradykardie způsobena předávkováním lékem, je třeba zvolit jiné léky nebo snížit denní dávku.

Nízká tepová frekvence při intoxikaci je vedlejším účinkem způsobeným základním onemocněním, proto je třeba léčit základní onemocnění.

Pokud je pokles srdeční frekvence způsoben srdeční patologií, kardiolog zvolí vhodnou léčbu pro daný klinický případ. I při absenci příznaků musí lidé s bradykardií pravidelně podstupovat lékařské prohlídky a sledovat změny srdeční funkce.

V případě chronického poklesu tepové frekvence je předepsáno:

• kardioprotektory;
• léky ke zlepšení metabolických procesů v tkáních myokardu;
• antioxidanty;
• látky s anabolickým účinkem.

Délka léčby je 3-6 měsíců. Lékař zvolí kombinaci léků a sleduje průběh léčby. Komplexní terapie může zahrnovat bylinné přípravky, které mají tonizující účinek. V zásadě se předepisují výtažky z ženšenu a eleuterokoku, přírodní stimulanty.

U těžkých stavů je důležité co nejrychleji normalizovat tepovou frekvenci, aby se zabránilo tkáňové hypoxii. Pacient je hospitalizován a jsou mu podávány parenterální léky ke zlepšení funkce myokardu.

Chirurgická léčba

Důvodem chirurgického zákroku u bradykardie je vážný stav pacienta, který se vyvinul v důsledku srdečních vad nebo získaných onemocnění. Operace se provádějí u dětí i dospělých. Děti s vrozenými patologiemi jsou vybaveny epikardiálními kardiostimulátory nebo endokardiálními elektrodami.

Lidem v mladém a starším věku se doporučuje mít nainstalovaný kardiostimulátor. Přebírá produkci elektrických impulsů, které jsou generovány na fyziologické frekvenci. To pomáhá zajistit normální srdeční frekvenci a předcházet negativním důsledkům.

Nízká tepová frekvence u starších lidí (bradykardie, méně než 60 tepů za minutu) je důvodem ke komplexnímu vyšetření, protože může být příznakem onemocnění kardiovaskulárního systému, ledvin, mozku, endokrinního systému, nádorů a nádorových onemocnění. formace.

Pravidelné měření tepu starší osoby pomůže rychle identifikovat a předcházet nebezpečným patologiím. Ve většině případů je nízká tepová frekvence u starší osoby způsobena přítomností onemocnění. Jen ojediněle je nízká tepová frekvence fyziologickým znakem těla, způsobená genetickou dispozicí, pomalým metabolismem nebo vrozenou hypotenzí (nízkým krevním tlakem).

Při zkoumání příčin nízkého pulzu u starší osoby mohou naznačovat patologie, jako jsou:

• Anémie z nedostatku železa (chronická).
• Dysfunkce štítné žlázy.
• Mikroinfarkt.
• Ischemická choroba srdeční.
• Vnitřní krvácení.
• Dysfunkce nadledvin.
• Nádory (benigní a maligní).
• Infekční onemocnění.
• Porucha vylučovací funkce ledvin.

Nízká tepová frekvence je navíc důsledkem zneužívání alkoholu, kávy, silného čaje a sedativních infuzí na bázi mateřídoušky a hlohu ve stáří.

Nepravidelné sledování pulsu ve stáří povede k poškození srdečního svalu a nakonec k srdečnímu selhání a možné zástavě srdce.

Jak normalizovat puls

Mnoho starších lidí čelí problému nízké tepové frekvence. Zanedbání rad lékařů může vést ke komplikacím, jako je hypoxie, infarkt myokardu a ischemická cévní mozková příhoda. Existují příznaky, které naznačují přítomnost komplikací: bledá kůže, ospalost, slabost, časté výpadky paměti, apatie. Při pomalém krevním oběhu si starší člověk často stěžuje na zimnici i v teplém počasí.

Tento stav nelze léčit vlastními silami. Tento problém by měl řešit kardiolog a terapeut, který předepíše komplexní léčbu. Nejúčinnější opatření pro nízký puls jsou opatření zaměřená na normalizaci krevního oběhu:

• Úprava dávkování léků (beta-blokátory), diuretika.
• Změny ve stravě a denním režimu.
• Pravidelné užívání vitamínových a minerálních komplexů, tinktury Eleutherococcus a ženšenu.
• Normalizace motorické aktivity.

Pokud nízká tepová frekvence negativně ovlivňuje kvalitu života, je doporučena ústavní léčba, která zahrnuje podávání Dopaminu, Atropinu a každodenní monitorování EKG. Pokud má pacient dysfunkci štítné žlázy, je mu předepsána hormonální terapie.

Otázka, co dělat, když má starší člověk nízkou tepovou frekvenci, zajímá každého, kdo se o seniory stará. Pokud je taková patologie zjištěna, měli by členové rodiny přijmout všechna opatření ke zlepšení jeho pohody. Jednou z nejlepších metod je obklopit ho pozorností, péčí, eliminovat negativní emoce, zařadit do jídelníčku zdravé potraviny a ovoce, organizovat volnočasové aktivity a pravidelné procházky na čerstvém vzduchu.

Pokud není možné zajistit staršímu člověku náležitou péči a pozornost, můžete si zakoupit poukaz do penzionu, kde kvalifikovaní odborníci vyberou speciální dietu a fyzioterapeutické procedury. Kardiolog předepíše léčbu, která pomůže upravit puls.

Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.